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  • 雙眼干眼癥(移植物抗宿主病)

    時(shí)間:2011-12-26 09:24來(lái)源:未知編輯:admin瀏覽:

    【文章導讀】病史: 29歲,女性 主訴:雙眼干澀疼痛伴視力模糊4個(gè)月 現病史:多次于我院門(mén)診就診,診斷為雙眼干眼癥,予局部人工淚液等藥水點(diǎn)眼無(wú)明顯好轉 既往史: 2006年10月中山醫院確診為

     病史:

     29歲,女性
     主訴:雙眼干澀疼痛伴視力模糊4個(gè)月
     現病史:多次于我院門(mén)診就診,診斷為“雙眼干眼癥”,予局部人工淚液等藥水點(diǎn)眼無(wú)明顯好轉

    既往史:

     2006年10月中山醫院確診為“急性淋巴細胞性白血病”
     2007年04月予化療(方案不詳)后行異體骨髓移植術(shù)(骨髓供者:中華骨髓庫提供)
     余無(wú)特殊
     個(gè)人及家族史:無(wú)特殊

    眼部檢查:

    視力0.3,小孔0.4
    淚液分泌試驗1mm/5’
    淚膜破裂時(shí)間1S
    淚河高度:0.06mm
    角膜上皮粗糙,彌漫點(diǎn)狀缺損,FL(+),輕度混濁水腫,淚膜上較多沉積物,顳下方角膜見(jiàn)1*3mm灰白色浸潤灶,表面凹陷,深達淺基質(zhì)層,無(wú)分泌物

    初步診斷:

     雙眼干眼癥(移植物抗宿主病)
     左眼角膜潰瘍

    治療經(jīng)過(guò):

     佩戴繃帶鏡:左眼佩戴后脫落
     局部應用1%羧甲基纖維素鈉、自家血清、環(huán)孢霉素A眼水
     雙上淚小點(diǎn)栓塞術(shù)

    出院情況:

      主訴不適癥狀緩解
      右眼視力0.5,小孔0.8
      左眼視力0.6,小孔0.8+
      雙眼角膜恢復透明,角膜上皮少量點(diǎn)狀缺損
      雙眼淚河高度0.1mm

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