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  • 前房積血有哪些臨床表現

    時(shí)間:2012-12-18 16:06來(lái)源:未知編輯:tan瀏覽:

    【文章導讀】眼球挫傷可直接或間接是虹膜睫狀體受到刺激、牽拉導致虹膜睫狀體血管的破裂或血管滲透性失常,導致前房積血。可分為原發(fā)性積血或者是繼發(fā)性積血,前者指傷時(shí)隨即出血,后者指

      眼球挫傷可直接或間接是虹膜睫狀體受到刺激、牽拉導致虹膜睫狀體血管的破裂或血管滲透性失常,導致前房積血。可分為原發(fā)性積血或者是繼發(fā)性積血,前者指傷時(shí)隨即出血,后者指傷后2~5天發(fā)生的出血。可引起眼壓升高(溶血性青光眼、血影細胞性青光眼)、角膜血染、虹膜前后粘連形成、白內障及相關(guān)病理的改變。

      根據Oksala分類(lèi)法:前房積血不到前房容積的1/3,位于瞳孔緣之下著(zhù)為Ⅰ級;占據前房容積的1/2,超過(guò)瞳孔下緣者為Ⅱ級;超過(guò)前方容積1/2以上,甚至充滿(mǎn)整個(gè)前房者為Ⅲ級。致傷物主要是彈弓、投擲、球類(lèi)、拳肘擊傷。單眼較多,左右眼相差不大。

      癥狀:眼痛,視物模糊,根據出血量多少出現不同程度的視力下降,積血量多時(shí)可致視力暫時(shí)性完全喪失。

      體征:

      1、少量積血:房水輕度混濁,前房可見(jiàn)浮游細胞,前房積血呈液平面。

      2、大量積血:眼壓增高,積血初期為鮮紅色后逐漸變成暗紅色。

      3、晚期發(fā)生角膜血染,初為棕色后逐漸變?yōu)辄S綠色以至灰褐色。一般先自周邊部吸收,最后可遺留有角膜中央區的灰白色混濁。

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