斜視不僅僅是一種影響美觀(guān)的眼部疾病，更重要的是會(huì )導致患者視力及雙眼視功能的嚴重下降甚至喪失。在嬰幼兒期由于雙眼視功能發(fā)育的不完善，因此這個(gè)時(shí)期也常常是斜視的高發(fā)期。在小兒斜視的治療方面應注意以下幾個(gè)問(wèn)題：

 

　　早期發(fā)現、早期治療

 

　　兒童一旦發(fā)現斜視后應盡早治療，這對防止弱視形成、盡早建立雙眼視是至關(guān)重要的。此外，由于斜視常造成患兒的異常頭位，即大家常說(shuō)的“歪頭視物”，因此，斜視的早期治療對矯正異常頭位、避免患兒因“歪頭視物”所導致的面部發(fā)育不對稱(chēng)、脊柱發(fā)育畸形等不良后果的產(chǎn)生具有非常重要的意義。

 

　　斜視的眼科檢查及非手術(shù)治療

 

　　一旦出現斜視后應首先了解患兒的視力及眼部情況，由于許多先天性眼部疾病的患兒，常常是以斜視的狀態(tài)表現出來(lái)，所以斜視兒童的眼部詳細檢查就顯得非常重要了。根據患兒的年齡及斜視的類(lèi)型選擇不同的散瞳劑進(jìn)行散瞳驗光。散瞳后、在調節完全放松的情況下，檢查其屈光狀態(tài)。如發(fā)現屈光狀態(tài)有異常，應配戴合適的眼鏡，并在戴鏡狀態(tài)下重新評估患兒的斜視是否有變化。如果戴鏡后視力仍然矯正不良，則需進(jìn)行弱視訓練。

 

　　斜視的手術(shù)治療

 

　　除了一小部分內斜視的患兒可以通過(guò)配戴合適的遠視眼鏡完全矯正以外，大多數的斜視患者均需要采取手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療。由于術(shù)后結膜水腫、兒童怕疼、不配合等原因，所以調整縫線(xiàn)的手術(shù)方式并不適合于斜視患兒。顯微斜視手術(shù)由于其損傷小、出血少、術(shù)后不易形成瘢痕等特點(diǎn)是近年來(lái)斜視手術(shù)發(fā)展的方向。此外，術(shù)前的詳細檢查及醫生的豐富經(jīng)驗對于提高手術(shù)的成功率是至關(guān)重要的。

 

　　斜視術(shù)后的注意事項

 

　　斜視手術(shù)后切口逐漸愈合，肌肉、結膜水腫，因此，在術(shù)后3周內主要通過(guò)滴用眼藥來(lái)達到抗炎、預防感染及消除水腫、抑制瘢痕形成的目的。對于存在屈光不正及弱視的孩子來(lái)說(shuō)，手術(shù)后仍需配戴眼鏡及弱視療。為了鞏固斜視手術(shù)后眼位保持正位及更快的恢復患兒的雙眼視功能，可根據不同患兒的情況制定個(gè)性化的治療方案，以增強其融合功能及立體視。最后應特別強調的一點(diǎn)是：斜視術(shù)后應定期復查，以便發(fā)現可能的復發(fā)病例而給予及時(shí)的治療。