②青光眼本身主要引起周?chē)曇皢适А?/div>
發(fā)病原因
①新生血管性青光眼是一種特殊類(lèi)型的青光眼;
②是虹膜上異常新生血管形成,導致眼內壓升高所致。
危害
多出現在嚴重視網(wǎng)膜病變的晚期,破壞性強、失明率高。
高危人群
多見(jiàn)于有糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞者。
治療和預防
雖然青光眼容易令人“猝不及防”,但是只要做到早發(fā)現、早治療,大多數青光眼患者的病情可以得到有效的控制,而且早期治療的成功率也遠遠高于晚期。傳統治療青光眼的方法以藥物為主,如果藥物不能控制,就可以考慮手術(shù),常見(jiàn)的青光眼手術(shù)治療方法為小梁切除術(shù)。
三、年齡相關(guān)性黃斑變性
典型癥狀
①早期多表現為看東西變形、模糊;
②晚期出現中心暗點(diǎn),直到失明。
發(fā)病原因
①隨年齡增長(cháng),黃斑會(huì )發(fā)生一系列老化的病變,即為年齡相關(guān)性黃斑變性,俗稱(chēng)黃斑變性;
②黃斑變性為干性和濕性?xún)深?lèi),濕性黃斑變性危害最大,罪魁禍首是異常新生血管。
危害
①我國50歲以上的人,大約每6人中就有1個(gè)黃斑變性,是世界衛生組織(WHO)認定的三大致盲性眼病之一,與白內障、青光眼并列;
②濕性黃斑變性如果不及時(shí)治療,視力快速下降,嚴重的2年內失明。
高危人群
①年齡越大越容易得;
②有家族史的人;
③有高血壓、吸煙、肥胖的人。
治療預防
作為老年性黃斑變性的高危人群,平時(shí)要注意健康用眼、保持良好的生活習慣,還應該定期到醫院檢查眼底,盡早發(fā)現病癥并及時(shí)干預治療。
目前,針對老年黃斑變性患者的不同病情,可以選擇“抗眼內新生血管藥物”或者PDT光動(dòng)力療法進(jìn)行治療,這兩種方法可以阻止異常的新生血管的生長(cháng),從而控制病情發(fā)展、防止視力的進(jìn)一步下降。
四、糖尿病視網(wǎng)膜病變
典型癥狀
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病患者常見(jiàn)和嚴重的并發(fā)癥之一,早期常沒(méi)有癥狀,因此容易被忽視,是一種嚴重的致盲性眼病。
后期會(huì )出現明顯的視物模糊、視力減退、看東西重影、眼前有黑影飄動(dòng)、視野缺損、眼底出血等癥狀,最終導致失明,應高度警惕。
發(fā)病原因
簡(jiǎn)單的說(shuō),由于血糖的升高,導致視網(wǎng)膜的血管改變,使視網(wǎng)膜供血不足。
危害
①在我國,每10個(gè)糖尿病人中就有3個(gè)糖網(wǎng)病人;
②糖網(wǎng)(尤其是糖尿病黃斑水腫)是糖尿病人失明的首要原因。
高危人群
①有較長(cháng)的糖尿病病史;
②血糖控制不好;
③年齡較大。
治療和預防
控制血糖是防病前提,而定期做眼底檢查是早期發(fā)現糖尿病視網(wǎng)膜病變最有效的措施。沒(méi)有視網(wǎng)膜病變的患者應半年到眼科醫院檢查一次眼底,已有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者應每三個(gè)月檢查一次。
目前對糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療:在非增殖期,首先要做的是控制血糖;發(fā)展到增殖期就需要根據眼部狀況采用激光治療、抗VEGF藥物治療和玻切治療;到了晚期,造成視網(wǎng)膜脫離,形成血管性青光眼不僅會(huì )加大治療難度,還會(huì )給患者造成很大的痛苦,最終導致失明。因此對于糖尿病視網(wǎng)膜病變,還是要做到早檢查、早發(fā)現、早治療。
五、視網(wǎng)膜靜脈阻塞(俗稱(chēng)“眼睛中風(fēng)”)
典型癥狀
常表現為一只眼突然出現全部或部分視野看東西模糊、扭曲、暗點(diǎn)。
發(fā)病原因
視網(wǎng)膜靜脈被堵住了,就像水管堵了,血液循環(huán)不暢,血液透過(guò)血管進(jìn)入視網(wǎng)膜,引起視網(wǎng)膜出血等病變。
危害
①視網(wǎng)膜靜脈阻塞是嚴重的視網(wǎng)膜血管病,僅次于糖尿病視網(wǎng)膜病變的致盲作用;
②對不同病患視力損壞不同,最嚴重的類(lèi)型會(huì )導致90%以上的患者失明。
高危人群
有糖尿病、高血壓、高血脂、吸煙、動(dòng)脈粥樣硬化等全身性疾病者。
治療和預防
及早發(fā)現,通過(guò)控制血壓,同時(shí)眼內注射特別的藥物(包括抗血管內皮生長(cháng)因子或者類(lèi)固醇)以及激光治療,病人是有機會(huì )避免視力受到損傷的。