“針眼”是麥粒腫的一種，又稱(chēng)為外麥粒腫，是因?yàn)榻廾拿也糠质艿郊?xì)菌感染了導(dǎo)致的；內(nèi)麥粒腫又稱(chēng)瞼板炎，是瞼板受細(xì)菌感染導(dǎo)致的……亂了？我們一種一種眼病慢慢看。
 
眼瞼有兩種腺體，在睫毛根部的叫皮脂腺，其開(kāi)口于毛囊；另一種靠近結(jié)合膜面埋在瞼板里的叫瞼板腺，開(kāi)口于瞼緣。麥粒腫就是這兩種腺體的急性化膿性炎癥。
 
麥粒腫分兩種：
 
外麥粒腫：睫毛的毛囊部的皮脂腺受葡萄球菌感染，叫瞼緣癤，俗稱(chēng)“針眼”，衛(wèi)生條件差、體質(zhì)弱或屈光不正的人，易得此病。得病時(shí)，眼瞼局部紅腫、充血和觸痛，近瞼緣部位可觸到硬結(jié)，有時(shí)耳前淋巴結(jié)腫大并有觸痛，甚至有怕冷、發(fā)熱、全身不適等癥狀。數(shù)日后毛囊根部出現(xiàn)黃色膿點(diǎn)，膿排除后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)而痊愈。外麥粒腫化膿后如任其自破排膿，常因疤痕收縮而引起眼瞼變形、外翻、上下瞼裂閉合不全等后遺癥，所以應(yīng)引起注意。
 
內(nèi)麥粒腫：又稱(chēng)瞼板炎。開(kāi)始眼瞼紅腫，但因瞼板較深，新的疼痛較重。膿腫未潰破時(shí)在瞼結(jié)膜上常露出黃色膿頭，成熟后可自行穿破排膿而愈。
 
無(wú)論內(nèi)外麥粒腫，如果加壓擠膿，細(xì)菌、毒素容易倒流到顱內(nèi)，引起眼眶蜂織炎、海綿栓塞的嚴(yán)重并發(fā)癥，重者可危及生命，所以長(zhǎng)“針眼”時(shí)，切忌擠壓。
 
麥粒腫初期或膿腫未形成時(shí)，都可局部濕熱敷，每日3次，每次20分鐘。熱敷能加快眼部的血液循環(huán)，有消腫止痛的作用。結(jié)合膜囊內(nèi)涂0.5%金霉素藥膏或其他抗生素藥膏等。每日2～3次。有全身癥狀者，可服抗生素或磺胺藥，也或肌注青霉素。
 
外麥粒腫局部明顯軟化，但尚未潰破時(shí)，可不用麻醉，與瞼緣平行切開(kāi)排膿；內(nèi)麥粒腫結(jié)合膜面上有明顯膿頭時(shí)，可滴0.5%的卡因3次，待表面麻醉后，用刀尖與瞼緣垂直切開(kāi)排膿。
 
治療期間注意休息，不吃刺激食物，多次水并保持大便通暢。如果麥粒腫長(zhǎng)期未退留下硬結(jié)，在急性炎癥消退后，可在瞼結(jié)合膜面切開(kāi)刮除內(nèi)容物，并剪除殘囊及肉芽腫。