患者：醫生，他們說(shuō)得了糖尿病后眼睛可能會(huì )看不見(jiàn)，是不是真的？
醫生：沒(méi)錯，這是真的！
看完后有糖尿病的你是不是滿(mǎn)滿(mǎn)的疑問(wèn)？
我們來(lái)康康為什么得了糖尿病眼睛可能會(huì )看不見(jiàn)？
糖尿病本身并不可怕，可怕的是糖尿病并發(fā)癥。而糖尿病的嚴重眼部并發(fā)癥之一就是糖尿病
視網(wǎng)膜病變（DR），也簡(jiǎn)稱(chēng)“糖網(wǎng)”。
圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)
為何糖尿病患者眼睛會(huì )受影響？
糖尿病患者血液里的含糖量高，含氧量就相對下降，視神經(jīng)細胞對于氧的需求是非常敏感的，一般來(lái)說(shuō)缺氧8分鐘，視神經(jīng)細胞就會(huì )衰亡。
此外，由于視網(wǎng)膜含氧不足，就會(huì )因此促生新生血管，以增加血管、供應血量和氧量，可一旦新生血管出現了，問(wèn)題也隨之而來(lái)......
因為新生血管的血管壁通透性不好，容易破裂，一破裂就導致出血，出血后就病變、疤痕、長(cháng)新生血管……如此往復，引起疤痕增生，形成增殖性視網(wǎng)膜病變，可使視網(wǎng)膜脫離，導致失明。
據調查研究顯示，中國18歲及以上成人糖尿病患病率已高達11.6%；據統計，中國有1億多糖尿病患者，其中較為嚴重和常見(jiàn)的并發(fā)癥主要是糖尿病視網(wǎng)膜病變。中國糖尿病患者糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率高達40%～50%，而糖尿病視網(wǎng)膜病變致盲率高，其對患者本人、家庭及社會(huì )均會(huì )造成嚴重危害。糖尿病眼病是導致人類(lèi)致盲的主要原因，應予以重視。
得了糖網(wǎng)還有治愈的希望嗎？
來(lái)看一下這位大伯的故事你就了解了！
61歲的李大伯，患糖尿病20年，1周前突然出現雙眼視力下降，伴有眼前黑影飄動(dòng)，到醫院就診時(shí)，醫生發(fā)現其左眼玻璃體積血嚴重，視力下降明顯，但幸好李大伯曾做過(guò)雙眼全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)，雖出血較多，但未出現視網(wǎng)膜增殖膜、牽拉性視網(wǎng)膜脫離等嚴重損傷視力的并發(fā)癥。
李大伯所患的“糖網(wǎng)”實(shí)際根源在于“糖尿病”。糖尿病是全身系統性疾病，如果長(cháng)期控糖不佳，會(huì )引發(fā)心腦腎、眼睛、神經(jīng)等方面的并發(fā)癥。這次又“病發(fā)”，除了身體因常年“浸糖”慢慢被“甜蝕”外，還有一點(diǎn)重要原因，即其本身沒(méi)有控制好血糖。為挽救李大伯的視力，醫生為他進(jìn)行了抗VEGF治療和玻璃體切割術(shù)，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，李大伯視力恢復良好。
糖網(wǎng)治療大致分兩步，一是控糖，二是挽救視力。
一、控糖
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的并發(fā)癥，根本的治療就是控制血糖。
具體吃什么藥，怎么吃，需要遵醫囑用藥。千萬(wàn)不要自己調整用藥。
二、挽救視力
新生血管質(zhì)量差，動(dòng)不動(dòng)就滲血漏血，容易侵入玻璃體，導致視網(wǎng)膜脫離，造成失明。因此除掉現有新生血管、防止新生血管形成，是挽救視力的重點(diǎn)工作。
治療方法有玻璃體內注射藥物、視網(wǎng)膜激光治療以及玻璃體切割術(shù)。
1、玻璃體內注射藥物
抗血管內皮生長(cháng)因子類(lèi)藥物，能夠抑制新生血管生長(cháng)，阻止新生血管形成。
先進(jìn)行眼部麻醉，再把藥物注射到玻璃體里，用來(lái)抑制新生血管生長(cháng)，挽救視力。
2、視網(wǎng)膜激光治療
激光治療不僅能消滅現有的新生血管，還能形成一個(gè)防止新生血管增生，阻止病變范圍擴大。保留剩余視力、延緩病情惡化。
3、玻璃體切割術(shù)
把被受損的玻璃體和粘在玻璃體上的新生血管一刀切除，再往玻璃體里充入透明、無(wú)害的氣體、硅油等，使玻璃體保持堅挺、飽滿(mǎn)。頂壓視網(wǎng)膜，使脫落的視網(wǎng)膜復位。
總之，得了糖網(wǎng)不可怕，及時(shí)就診，積極配合治療非常重要，早發(fā)現，早治療，便能獲得較好的預后。
糖友關(guān)愛(ài)日
廈門(mén)眼科中心設立糖友關(guān)愛(ài)日，以倡導早檢查、早發(fā)現、早治療、長(cháng)期隨診為核心，為糖尿病患者及其家屬建立眼健康檔案，并提供控糖指導、眼健康篩查、慢病跟蹤管理等專(zhuān)業(yè)診療服務(wù)，從而保障糖尿病患者的視覺(jué)質(zhì)量，從根本上降低糖尿病的致盲率。
