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糖尿病視網(wǎng)膜病變——早發(fā)現、早診斷、早治療

時(shí)間：2023-12-15 17:21來(lái)源：未知編輯：cyx瀏覽：

【文章導讀】糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種非常常見(jiàn)的糖尿病并發(fā)癥，但又常常被忽視。糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病因素 ● 長(cháng)期血糖控制不佳 ● 高血糖伴有高血壓 ● 高血糖伴有高血脂 ● 吸煙 ● 糖尿

糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種非常常見(jiàn)的糖尿病并發(fā)癥，但又常常被忽視。

糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)病因素

● 長(cháng)期血糖控制不佳

● 高血糖伴有高血壓

● 高血糖伴有高血脂

● 吸煙

● 糖尿病患病時(shí)間（得糖尿病的時(shí)間越長(cháng)，發(fā)病率越高）

糖尿病在視網(wǎng)膜上引起病變不是“一日之功”，而是經(jīng)年累月的血管損傷造成的，因此，正確控糖、控血壓、控血脂、避免血管損傷的行為（如煙酒等），可以有效避免微血管損傷，定期進(jìn)行眼底檢查，從而早發(fā)現，早干預，可以有效預防失明。

糖尿病視網(wǎng)膜病變有什么癥狀？

● 視物模糊

● 視野中有暗色或浮動(dòng)的斑點(diǎn)

● 閱讀或駕駛時(shí)難以看清視野中央的東西

● 難以區分顏色

如何預防糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生？

● 密切監測血糖變化，合理應用藥物控制血糖。

● 定期監測血脂，比如膽固醇。

● 合理安排飲食，少吃油膩食物或會(huì )引起血糖劇烈升高的食物。

● 定期檢查視力變化。

糖尿病視網(wǎng)膜病變的診治

只有當病變進(jìn)展時(shí)，才可能需要手術(shù)治療。手術(shù)治療可以大大降低視網(wǎng)膜病變進(jìn)一步發(fā)展的機會(huì )。如果及時(shí)治療，大多數患者仍能保持視力，但是很難恢復以前失去的視力。

治療方法取決于病變的性質(zhì)，如果存在黃斑水腫，則需要使用激光來(lái)減輕腫脹并控制液體的滲出。如果有新血管形成（增殖型視網(wǎng)膜病變），則使用激光縮小或控制血管生長(cháng)。

激光治療需要多個(gè)療程，會(huì )降低患者的周邊視力并影響夜視。如果血管破裂并且玻璃體內有大量未清除的出血，則可以選擇玻璃體切除術(shù)。缺氧或者高血糖條件下，可以導致VEGF表達上調，進(jìn)而引起滲漏、血管增生等病理過(guò)程。

玻璃體內注射抗 VEGF 藥物可以有效地治療累及中心的糖尿病性黃斑水腫，并且還有助于降低增值型糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的視力喪失風(fēng)險。

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